Excmo y Magn\u00edfico Sr. Rector de la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez<\/p>\n
Doctores del Claustro<\/p>\n
Dign\u00edsimas autoridades<\/p>\n
Se\u00f1oras, Se\u00f1ores<\/p>\n
Es para mi un gran honor y una enorme satisfacci\u00f3n haber sido nombrado doctor Honoris Causa de la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez de Elche. Agradezco profundamente las palabras del Prof. Miguel P\u00e9rez Mateo. Creo que el Prof. P\u00e9rez Mateo es el claro ejemplo del m\u00e9dico con una excelente formaci\u00f3n de internista que ha tenido una clara visi\u00f3n de futuro al crear una Unidad de Hepatolog\u00eda en Alicante, en el seno de la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez, para desarrollar una actividad investigadora de alto nivel, como lo demuestran sus publicaciones recientes. Le conozco muy bien y le auguro un \u00e9xito seguro en el desarrollo cient\u00edfico-asistencial de esta Unidad.<\/p>\n
Esta Universidad, que fue creada muy recientemente, en 1997, tiene una gran actividad docente e investigadora. En la vertiente de la Biomedicina destacan los Departamentos b\u00e1sicos y cl\u00ednicos, especialmente los de Fisiolog\u00eda, Biolog\u00eda Molecular y Celular, y Medicina Cl\u00ednica entre otros. Asimismo, cabe destacar el Centro de Biolog\u00eda Molecular y Celular perteneciente al Consejo Superior de Investigaciones Cient\u00edficas. Todo ello indica claramente que el Rector y su equipo tienen una clara visi\u00f3n de futuro para la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica al aproximar la investigaci\u00f3n b\u00e1sica o fundamental a la investigaci\u00f3n cl\u00ednica o aplicada.<\/p>\n
En los \u00faltimos 30 a\u00f1os la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica ha experimentado una gran revoluci\u00f3n gracias a la biolog\u00eda molecular. Este gran progreso ha culminado recientemente con la secuencia completa del genoma humano. A pesar de este gran progreso en la investigaci\u00f3n biom\u00e9dica b\u00e1sica hay, desafortunadamente, pocos ejemplos durante este mismo per\u00edodo de tiempo de la aplicaci\u00f3n real de estos conocimientos en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Estas aplicaciones se describen habitualmente como traslacionales, lo que significa el traslado del descubrimiento en el laboratorio a la cl\u00ednica para el diagn\u00f3stico, tratamiento, pron\u00f3stico o prevenci\u00f3n de las enfermedades que afectan al ser humano. Para resolver este problema tan importante todav\u00eda no se ha encontrado una f\u00f3rmula v\u00e1lida. Es evidente que la investigaci\u00f3n traslacional debe ser comprendida como una nueva forma de investigaci\u00f3n que incluye la aplicaci\u00f3n de los descubrimientos de la ciencia b\u00e1sica biom\u00e9dica hacia la cl\u00ednica y, simult\u00e1neamente, se debe considerar como la forma l\u00f3gica de realizar preguntas cient\u00edficas relevantes provenientes de la observaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n traslacional es una nueva disciplina que incorpora aspectos de ciencia b\u00e1sica e investigaci\u00f3n cl\u00ednica y, por tanto, requiere entrenamiento y recursos que no se suelen encontrar en los laboratorios o en departamentos cl\u00ednicos. Adem\u00e1s, la investigaci\u00f3n traslacional no se puede llevar a cabo en los Departamentos B\u00e1sicos de la Universidad o en los centros exclusivos de Biolog\u00eda Molecular, ya que estos centros no tienen una experiencia apropiada en investigaci\u00f3n cl\u00ednica al carecer de centros hospitalarios donde poder realizarla. Es por ello que los Institutos donde se combinan ambos tipos de investigaci\u00f3n como Universidades, centros de investigaci\u00f3n b\u00e1sica y hospitales de alto nivel asistencial, son las instituciones ideales para realizar este tipo de investigaci\u00f3n, como ocurre en la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez.<\/p>\n
Con la combinaci\u00f3n de ambos tipos de investigaci\u00f3n todas las partes ganan. En primer lugar la investigaci\u00f3n traslacional y la asistencia m\u00e9dica mejoran, y en segundo lugar es un est\u00edmulo para que los investigadores b\u00e1sicos realicen una investigaci\u00f3n m\u00e1s realista que l\u00f3gicamente beneficiar\u00e1 a corto o medio plazo la asistencia m\u00e9dica.<\/p>\n
En definitiva la investigaci\u00f3n traslacional consiste en la aplicaci\u00f3n de los conocimientos b\u00e1sicos (biolog\u00eda molecular, gen\u00e9tica) al proceso asistencial. Un ejemplo del desarrollo futuro de este tipo de investigaci\u00f3n traslacional, cuya demanda est\u00e1 en aumento, lo constituyen las posibilidades derivadas de la secuenciaci\u00f3n del genoma humano. La gran cantidad de informaci\u00f3n derivada de este hecho requerir\u00e1 un gran sistema de investigaci\u00f3n traslacional, particularmente centrada en estudios fenot\u00edpicos. Aquellos centros asistenciales acad\u00e9micos que hayan conseguido integrar con \u00e9xito redes o sistemas sanitarios en su conjunto, con poblaciones bien definidas y con grupos de investigadores cl\u00ednicos bien entrenados podr\u00e1n, probablemente, integrar una gran plataforma de investigaci\u00f3n gen\u00f3mica, con intercambio de informaci\u00f3n bidireccional entre investigadores b\u00e1sicos y cl\u00ednicos, y con el desarrollo de grandes bases de datos gen\u00e9ticas, fenot\u00edpicas, cl\u00ednicas y farmacol\u00f3gicas. Requerir\u00e1n tambi\u00e9n para ello de un notable desarrollo de la inform\u00e1tica m\u00e9dica (historias cl\u00ednicas, bases de datos de pacientes, instrumentos de ayuda a la toma de decisiones por los cl\u00ednicos) y de la bioinform\u00e1tica (gesti\u00f3n de datos referidos al DNA, secuencia de prote\u00ednas y estructura de las mismas).<\/p>\n
Los ensayos cl\u00ednicos<\/em> tambi\u00e9n se podr\u00e1n beneficiar de la investigaci\u00f3n traslacional. Este tipo de investigaci\u00f3n requiere de pacientes bien fenotipados y cuyo desarrollo puede ser unic\u00e9ntrico o multic\u00e9ntrico. Por una parte cabe considerar los estudios en fase I o fase II inicial, que permiten establecer en ocasiones nuevos conocimientos de la enfermedad particular que se investiga. Por otra, existen los estudios en Fase III, de gran extensi\u00f3n y complejidad en la mayor\u00eda de casos. La industria farmac\u00e9utica est\u00e1 interesada en el desarrollo de estos ensayos siempre que su calidad se mantenga dentro de los est\u00e1ndares aceptados y siempre que estos ensayos se realicen dentro del plazo determinado y sin sobrepasar el presupuesto. La rapidez en reclutar pacientes v\u00e1lidos para el an\u00e1lisis final y la calidad de los datos son los factores esenciales que las instituciones asistenciales deben ofrecer a la industria en este caso. Una posible ventaja competitiva, si se potencian los recursos humanos y t\u00e9cnicos dedicados a la investigaci\u00f3n cl\u00ednica, es el hecho de que en Europa se pueden llevar a cabo ensayos cl\u00ednicos de alta calidad (y otros estudios de intervenci\u00f3n) que no tengan un especial inter\u00e9s econ\u00f3mico para la industria farmac\u00e9utica, pero cuyo inter\u00e9s cient\u00edfico, social y para el sistema sanitario sea elevado. Estos estudios, que requieren en general una gran inversi\u00f3n, deber\u00edan ser financiados, total o mayoritariamente, con fondos p\u00fablicos.<\/p>\n Finalmente la investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica <\/em>o investigaci\u00f3n en servicios de salud<\/em>, que se basa en el estudio de poblaciones, e intenta averiguar el papel que distintas estrategias diagn\u00f3sticas, terap\u00e9uticas, o variaciones en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, pueden tener en los resultados finales, tanto sanitarios como econ\u00f3micos, de manera que el proceso asistencial ofrecido puede basarse cada vez m\u00e1s en evidencias cient\u00edficas.<\/p>\n Existen numerosos ejemplos de los beneficios potenciales de este tipo de investigaci\u00f3n biom\u00e9dica traslacional, en ensayos cl\u00ednicos y en evaluaci\u00f3n de servicios de salud. Algunos de ellos incluyen beneficios secundarios, como los derivados de la investigaci\u00f3n de nuevas indicaciones para f\u00e1rmacos desarrollados originalmente para otras entidades o enfermedades, basadas en nuevos conocimientos fisiopatol\u00f3gicos o cl\u00ednicos obtenidos tras la comercializaci\u00f3n de f\u00e1rmacos o dispositivos. La importancia de estas indicaciones “secundarias” es, en ocasiones, tan elevada que pueden llegar a suponer el 40% de las ventas totales.<\/p>\n La investigaci\u00f3n cl\u00ednica de calidad solo es posible si la asistencia prestada es tambi\u00e9n de calidad. La investigaci\u00f3n cl\u00ednica mejora la calidad de los m\u00e9dicos, y, en sus distintas vertientes, debe fomentarse como actividad esencial en la pr\u00e1ctica de la medicina moderna. Los hospitales, en tanto que centros de investigaci\u00f3n, deben desarrollar proyectos espec\u00edficos de investigaci\u00f3n cl\u00ednica en sus tres vertientes, notablemente en la vertiente traslacional. En mi opini\u00f3n la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez est\u00e1 en una situaci\u00f3n ideal para alcanzar los objetivos antes se\u00f1alados.<\/p>\n Muchas gracias<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Excmo y Magn\u00edfico Sr. Rector de la Universidad Miguel Hern\u00e1ndez
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